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头晕是怎么回事？

如果你走路的时候突然头晕的话，需要马上停下来，蹲在地上，以免引起摔倒导致不必要的后果。如果像您这样的突然头部发晕，也就是常说的眩晕症，这种情况分为中枢性和周围性两种病因。

而中枢性的病因呢，比如急性脑血管病、脑梗死、脑出血、颅内肿瘤、颅脑外伤这些方面会引起，如果引起了后循环损伤，也可以出现剧烈的头晕症状，同时还会有神经功能障碍，比如口角歪斜、吐字不清、饮水呛咳、肢体乏力的症状。

周围性病因呢，像前庭调节功能失调、良性位置性眩晕、美尼尔病、颈椎病这些因素均可出现突发的头晕症状，其中最常见的是良性位置性眩晕，由于体位突然变换以后出现了耳石脱落，刺激半规管诱发了前庭调节功能失调引起头晕。

如果担心的话还是建议去做一个全面的检查，请专业的医生通过检查后给您准确的建议和指导，以及预防。

头晕是临床非常常见的症状之一。它其实是一种脑部功能性障碍。很多人应该都会经历过头晕，在发病时如果伴有平衡觉障碍或空间觉定向障碍时，患者会感到外周环境或自身在旋转、移动或摇晃，导致无法正常站立或者晕倒在地。

一些非疾病因素会造成头晕，比如饥饿造成的低血糖使得大脑供血不足会头晕；长时间的保持蹲位使得全身血液集中在下半身，突然站起来后大脑也会供血不足造成头晕；女性经期流失大量的血液使得机体处于一个“失血”的状态也会造成头晕，这些原因造成的头晕都不会有太大的问题，只要解决造成头晕的原因，头晕症状基本上都能消失。如饥饿时进食、蹲一会站起来活动一下、经期吃一些补血的食物等。

头晕是一个综合病症，这可能只是某种疾病的表现之一，可能会合并有一些其他的临床表现，在临床上需要根据患者的其他合并症来诊断病情。目前最常见引起头晕的疾病有：

1、头颅外伤（如脑震荡、脑挫伤等）；2、各种引起贫血的疾病，如消化道出血、痔疮等；3、高血压、低血压；4、冠状动脉粥样硬化；5、耳内疾病的患者（如梅聂尔综合症）；6、颈椎病。不论是什么原因引起的头晕都要去医院就诊，完善相关检查，查明病因，及时对症治疗。

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王医生我头晕，你说吃点啥药？在头条粉丝多次这样问的王医生。王医生说王医生也不知道，因为头晕只是一种表现，引起头晕的原因很多。

有病理性的也有功能性的。也就是说有疾病引起的，也有只是自我感觉不舒服，并不是疾病引起的。我们需要详细判断头晕的原因。

临床诊断头晕没有直接的检查手段，常常都是根据临床表现及合并的情况，以及基础疾病，先一步步的来排除头晕的原因。只有找到头晕的原因，才能建议吃不吃药，吃什么药。

第一、我们首先要排除的就是血压，这是最常见的原因，也是最容易排除的疾病。血压偏高或偏低都会引起头晕，排除的方法很简单，如果血压比平时高或低，那就考虑是血压引起的头晕。如果是高血压或低血压也得首先考虑是引起头晕的原因，而且即使我们发现血压异常不是引起头晕的原因，也应该重视。如果血压恢复正常，头晕消失，那就确诊是血压异常引起，以后我们需要好好管理自己的血压。

(高血压最常见的症状就是头晕，待血压恢复正常后，头晕即会消失。低血压引起脑供血不足，也会引起头晕。)

第二、想到是头引起的，脑供血不足，也可以是颈部血管狭窄，鉴别起来比较麻烦，可以行经颅多普勒，头颅ct，头颅核磁，脑血管造影等检查，需要临床干预后，如果头晕消失，那就证明是脑供血不足引起。

当然脑梗塞，脑出血，颅内占位，头部外伤等等也会头晕。

(当然脑部引起的头晕不仅仅是占位性，血管性，还包括神经性，鉴别起来不容易。)

第三、还有常见的就是颈椎病，是比较常见的引起头晕的原因，尤其颈椎病现在越来越多，可以行颈部X片，或CT等进一步检查。可以通过改变生活习惯，好的枕头，按摩，理疗等等方法予以改善。

(颈椎引起的头晕没有特别有效的办法，只有逐渐的改变不良生活习惯，健康用脖，是最有效的办法。)

在临床医生的日常工作种，经常会存在很多困惑。其中最明显的困惑就是患者所表达的不适感，很多医生并没有亲身经历过，不能够非常准确的理解患者的难受是怎样的一种状态，而只能通过间接的知识结构来领会，所以有时候会对诊断和治疗造成一定的困难。今天，咱们就来说一说头晕。

头晕是什么？可能不同的朋友可能会有不同的描述，这是因为头晕是一种非特异的症状，可能受到文化程度、受教育程度以及不同地区的语言特点和个体经验的影响。在医学上，我们理解头晕是指阵发或持续性的大脑不清晰感、头昏、头沉、头胀、头部发紧感等。其中高血压、低血压、贫血、低血糖、中毒、精神因素、颈椎病、椎基底动脉供血不足、耳部疾病等都是引起头晕常见的原因。

一般来说，头晕可以分为四种类型：眩晕（是由前庭疾病引起的居多，需要到耳鼻喉科就诊）、晕厥（心脏或脑血管病等原因引起的，需要到心内科或神经内科就诊）、失去平衡感（多种感觉障碍引起的，一般要到神经内科就诊）、轻微的目眩性头重脚轻或眼花症状（精神性原因引起，一般无需治疗，或者到精神科就诊），当然颈椎病引起的头晕，也应该考虑到骨科和神经内科就诊。

所以，头晕是怎么回事？我想，不能笼统的说是什么原因，因为，头晕是一种症状，不是一种疾病。如果出现了头晕的症状，我们可以根据情况，如果不是急症的话，首先安静休息，然后测量一下血压，如果不能缓解，血压正常，我们应该到医院就诊，根据情况，选择不同的就诊科室，选择不同的检查项目，达到正确诊断或者排除诊断的目的。

头晕是一种主观上的感受，很多人都亲身经历过。

我见过最特别的一个病人是在急诊科，是一个男性患者，反复头晕5年余，每天都会发作5、6次，每次持续时间不等，几秒钟，甚至10余分钟，头晕的时候看不见东西，也不能行走。曾多次在当地县、市医院看过，检查都做了个遍，就是查不出原因，这次来的时候正在发作，刚好神内主任在这边会诊，就叫他来看一看，主任指出他嘴里好像一直在嚼东西，持续了几分钟之后就消失了，同时头也不晕了，详细问了病史后才知道，他每次发作都先是口腔有异味，再出现头晕、看东西旋转，而且16年前有头部受伤史，当时就出现了出现头晕、视物旋转，给他紧急做了脑电图检查，发现是眩晕性癫痫，予卡马西平对症处理后，头不晕了也，没有复发。

所以说，头晕的原因千奇百怪，有时候诊断需要一定的运气，因为头晕本身是一种症状，还是一种主观上的感受，就靠这一个症状来诊断疾病，是很难的！

“头晕”是患者常用来叙述症状的一个非特异性表达。在内科，头晕最常见病况包括：眩晕、非特异性头晕、平衡障碍和晕厥前兆。

眩晕是前庭系统疾病的主要症状，最突出的表现是“天旋地转、不能睁眼”；前庭系统包括内耳的前庭器、前庭神经、延髓的前庭神经核团以及与小脑前庭部分传入和传出的连接纤维等，这些结构的病变都会引起患者出现眩晕的感受，而有时候，眩晕感受不明显，就表现为头晕。

（如图：良性发作性位置性眩晕，是一种在体位改变时以短暂眩晕发作为主要表现的内耳半规管疾病，属于内耳常见的自限性疾病）

二、非特异性头晕。患者往往难以描述头晕的特点，往往他们会说“我就是头晕，我也不知道具体什么感受，也不知道是怎样的晕”。

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